El presente trabajo pretende analizar el estado y los determinantes del acceso a los seguros médicos privados por las mujeres inmigrantes haitianas y dominicanas en Estados Unidos desde una perspectiva comparativa con las nativas blancas no hispanas y las afro estadounidenses. En el fondo, los análisis buscan a averiguar cómo varían los efectos cruzados del estatus ocupacional con otras variables sociodemográficas, familiares y residenciales en el acceso a los seguros médicos privados en Estados Unidos. De esta forma, permite también acercarse de la heterogeneidad de las necesidades de salud que se encuentra fuertemente vinculada con la diversidad de las características personales, familiares, económicas y residenciales de los contingentes de mujeres inmigrantes y nativas. De la misma forma, los resultados proporcionan evidencias empíricas de alta relevancia sobre los rasgos de los subgrupos de mujeres inmigrantes haitianas y dominicanas que tienen los índices más elevados de desprotección de salud en la sociedad estadounidense.
El presente trabajo es sumamente importante en la población de las mujeres inmigrantes considerando la especificidad de sus necesidades de salud sobre todo en momentos de embarazo y lactancia. De la misma forma cobra su relevancia en el hecho de que el grupo estudiado se caracteriza por sus experiencias especificas en la vida socio-laboral en la sociedad receptora estadounidense marcada por la probabilidad comparativamente elevada de vivir en condición de vulnerabilidad de ingreso, de sobre-representarse en los puestos de trabajo de mayor riesgo de accidente y penibilidad, además de residir como jefas en hogares monoparentales y en situación matrimóniale inestable. Esta realidad denota la necesidad de protegerse contra las eventualidades de enfermedades y accidentes vinculadas con sus condiciones en el mercado de trabajo y en el hogar.
Ante la carencia en el acceso a la protección medica privada, estos grupos de mujeres afrontan alta dificultad para manejar los riesgos y las incertidumbres vinculados con sus situaciones de salud. En esta condición los costos acumulados a causa de la prevención, el diagnóstico, los medicamentos y el tratamiento de un cualquier problema de salud se les revelan generalmente muy elevado. De esta forma, el bajo acceso a la protección médica ponen las mujeres inmigrantes con bajo acceso al seguro médico en un círculo vicioso de vulnerabilidad que compromete su estado de salud física, emocional y el devenir socio-profesional en la sociedad estadounidense a causa de la retroalimentación de una serie de eventos o procesos adversos como la baja de la productividad, la baja de la percepción salarial y otras prestaciones laborales, la baja de la calidad de vida.